Migreen: rohkem kui "lihtsalt" peavalu
Need sümptomid viitavad migreenile
Kaks kolmest täiskasvanud sakslasest kannatavad regulaarselt peavalu all. Neist umbes 18 miljonit inimest tegelevad eriti raske peavalu vormiga: migreen. Sümptomid varieeruvad inimeselt - isegi sama isiku puhul võivad migreenirünnakud olla erinevad. Sellele on iseloomulik, et see on perioodiliselt korduv, äkiline, pulseeriv ja sageli hemipaarne peavalu. Millised märgid võivad viidata migreenile? Kõige tavalisemad sümptomid, kõrvalmõjud ja vallandused lühidalt.
meeleolumuutused
Kas olete äkki ärritunud, põnevil või masenduses? Esimesed tõendid on depressiooni ja migreeni vahelise võimaliku geneetilise seose kohta, eriti auraga. Mõõdukas või raske depressioon võib suurendada krooniliste migreenihoogude riski.
Hammeldamine peaga
Põnev, ühepoolne või kahepoolne valu templis on üks levinumaid migreeni tunnuseid.
Rahutu uni
Pärast ärkamist tunnete end õhtul tappa või magama? Uuringud on näidanud seost rahuliku une puudumise ja migreeni sageduse ja intensiivsuse vahel. Paljud inimesed kannatavad migreeni tõttu unetuse all. Uinumine võib muutuda nõiaringiks, sest une puudumine võib vallandada ka migreeni.
aura
Mõnel juhul eelneb migreenirünnakule aura. Vahepeal võivad tekkida nägemis- või sensoorse taju häired. Mootori häired on samuti võimalikud. Paljud kannatajad teatavad vilguvatest tuledest, punktidest või siksak-ridadest. Aura kestab viis kuni 60 minutit. Peavalu on tavaliselt umbes tunni pärast. Mõnedel patsientidel on ka "ainult" aura - ilma järgnevate peavaludeta.
Koormatud nina ja vesised silmad
Mõnedel migreeniga inimestel on tüüpilised südamepõletiku sümptomid: kinnine ja tilkuv nina, lõtv silmalau või vesised silmad.
kaelavalu
Kõigepealt tõmbub kael kaela, siis algab migreen või vastupidi. Paljudel inimestel teatab jäik kael migreeni rünnakust või ilmneb järelmõjuna - mõnikord ka peenuva kaelavalu kujul.
toidu isu
Sul on šokolaadimängija? See võib olla migreeni eelkäija. Sest enne krambihoogu on paljudel inimestel söögiisu teatud toit.
Numbus või kihelus
Mõnel inimesel mõjutab migreen nende tundeid. Mõned teatavad ajutisest tuimusest teatud kehaosades, teised tunnevad pinpricks - tihti ainult ühe poole kehast. Õmblused kulgevad sõrmeotstest läbi käe näole.
silmavalu
Sa tunned, et keegi kulutab nuga silmade taha? See kipuv valu ei tulene alati üleekskursioonist, vaid on ka migreeni samaaegne toime.
Iiveldus või oksendamine
Uuringud näitavad, et iivelduse ja oksendamisega kaasnevad migreenirünnakud on eriti valusad ja vähem usaldusväärsed ravimitega ravimiseks.
Tugev kuseteede kiireloomulisus
Sa tunned end pidevalt, et peate vannituppa minema? See ei teata alati põie infektsioonist. Raske urineerimine võib olla ka hoiatav märge eelseisvast migreenipeavalust. Mõne jaoks algab see vahetult enne, teiste jaoks juba kaks päeva enne peavalu.
Valgus, heli või lõhn
Migreenirünnaku ajal aitab see paljudel kannatanutel pensionile pimedasse, vaikse ruumi. Põhjus: helge valgus või müra võib süvendada valu - või isegi vallandada. Sama võib põhjustada ka teatud lõhnu, sest migreenis reageerib meie nina tundlikkuse suhtes tundlikumalt.
Pidev haigutamine
Sa pead iga paari minuti tagant haarama, kuigi sa pole väsinud? Ka see võib olla migreeni tuumik. Paljud kannatajad teatavad sellistest rünnakurünnakutest enne migreeni.
Valulik liikumine
Isegi igapäevased liikumised, nagu jalgsi käimine või treppimine, võivad suurendada migreeni. Mõnel juhul võib füüsiline koormus - olgu see siis jooksmise, jõutreeningu või soo kaudu - isegi migreenipeavalu tekitada. Kui see kehtib teie kohta, peaks arst uurima, kas teil on võimalik ohutult välistada võimalikud põhjused, nagu verehüüve pea.
kõnehäired
Sa tunned, et teil on oma keele ühekordne osa ja te ei saa ennast selgelt väljendada? Kõnehäired võivad viidata migreenile. Ka sel juhul peaksite külastama arsti, et veenduda, et kaebusi ei põhjustanud midagi tõsisemat, näiteks insult.
Pearinglus või ähmane nägemine
Mõnel juhul võib migreen põhjustada pearinglust või nägemise hägustumist. Mida tugevam on migreen, seda tõenäolisemad on need sümptomid.
halvatus
Teil pole enam käes tundeid? Nümmus võib olla migreeni märk. Mõnel inimesel on isegi enne migreenihoogu halvatud või vähemalt nõrgenenud isegi täielik kehaosa. Kuna paralüüs võib olla põhjustatud ka insultist, peate kindlasti pöörduma arsti poole.
"Hangover" peavalust
Sa tunned, et olete tapetud pärast migreenihoogu? Sa ei ole sellega üksi. Väsimus, keskendumisraskused, väsimus ja peapööritus on levinud kaebused migreeni järel.
Miks see on ainult naised?
"Ta on jälle oma migreeni!" Laus on pigem heidutav kui väide. Tegelikult ei peetud meditsiinitöötajad migreeni mitte niigi ammu, vaid naiste hüsteeria illusiooniks. Või kui vabandust, kui Frau von Mann lihtsalt ei tahtnud midagi teada.
Kuigi pulseeriv peavalu mõjutab peamiselt naisi, kuid vähemalt 22 protsenti meestest sakslastest. Lapsepõlves on isegi veidi rohkem poisse kui tüdrukuid migreenihaigesed, ainult puberteet teeb paljudest naistest mõjutatud. Vastutustundlikud on naissuguhormoonid, östrogeenid.
Kuid östrogeeni taseme järsk langus enne menstruatsiooni on tavaliselt üks mitmest võimalikust vallandajast. Ainult üks kümnest on konfiskeerimised ainult enne nende perioodi või nende ajal. Enamasti lisatakse teine käivitus. Siiski, kui ühendus on otseselt seotud perioodiga, võite proovida teada saada, kas (retsepti) östrogeenigeel aitab: teile antakse see vahetult enne ja perioodi vältel, et leevendada östrogeeni ärajäämist menstruatsiooni ajal. Samuti võib rasestumisvastaseid tablette, mis on võetud ilma pillide katkemiseta, aidata tasakaalustada hormoonide tasakaalu ja vähendada migreenihoogude arvu.
Kahjuks ei lõpe haigus menopausiga. Naiste puhul on see tavaliselt ainult ajutine: raseduse ajal. "See on kõige parem migreeni ennetamine," ütles professor Hartmut Göbel, Kieli valu kliiniku juht. Ootavatel emadel on pidevalt kõrge hormoonitase ja nad elavad sageli tervislikumalt.
Kas on migreeni iseloom?
Parimal juhul peetakse migreeni eriliseks, halvimal juhul on nad kurnavad - nad peaksid alati mõtlema kõike ja mõtlema, et kõik oleks täiuslik. Kuid tegelikkuse kontroll jätab sellest vähe: tüüpilist migreeni iseloomu ei eksisteeri. Seal on arvukalt perfektsioniste ja murettekitavaid mehi, kellel on valutu pea elu.
Aga isegi kui haigus ei ole isiksuse küsimus, siis paljud pooldavad oma käitumise tõttu konfiskeerimisi: nad on üliaktiivsed, ei võta vaheaega ja ei märka, kui nad ise hirmutavad. Ainult migreenirünnakud sunnib teda puhkama. See on üks põhjusi, miks kaebused on sageli perekondlikud: mitte ainult emad ja isad lähevad edasi konkreetsetele migreeniriskiga geenidele, vaid sageli ka nende viisile või võimetusele stressiga toime tulla. Paljude jaoks muutuvad peavalud, nende sagedus ja tugevus, kui nad oma käitumist muudavad, näiteks regulaarse treeningu või stressijuhtimise koolituse kaudu.
Mis mu peas toimub?
Paha vaimud, jumalikud nägemused või liigsed seedetrakti mahlad: meie esivanemad olid leidlikud valude rünnakute selgituste leidmisel. Tänapäeval on uurimusel üsna hea pilt sellest, mis migreeniga inimese ajus on valesti. Teatud olukordades üleujutatud ennast närvipostiga.
Neist uuesti vabanemiseks algab aju põletikulise reaktsiooni. Põletikulised veenid muutuvad valu suhtes tundlikumaks, kuni paistab, et isegi pulss ähvardab nagu vasara laeva seintele. See loob tüüpilise pulseeriva valu iseloomu.
Umbes 15 protsenti kannatanutest kogeb nn aura juba enne valu algust. Enamik neist näeb vilguvaid laike või valguse vilkumisi, harvemini on tegemist halvatusega, kõnehäiretega või hallutsinatsioonidega. Nende väärarusaamade põhjuseks on erutuslaine, mis ründamise alguses rändab üle aju pinnale.
Ja kus on lüliti palun?
Enamikul migreenitöötajatel on pikk nimekiri asjadest, mis tabavad nende peade: šokolaad, punane vein, savoy-kapsa hauta lõhn, äkiline vihma kirde või laupäev pärast kiire nädalat ... Mõnikord pole see nii lihtne teha selge süüdlane.
Šokolaati kahtlustatakse tavaliselt valesti. Kuna migreen algab ühe kuni kahepäevase valutuvast faasist, kus paljud kannatajad on ärritunud ja väsinud - või näljane maiustustele. Kui sa sööd šokolaadi, siis on teil pärast seda valu, kuid tõeline põhjus on mujal.Enamikul juhtudel põhjustab krambihooge ka mitmete tegurite kombinatsioon: näiteks siis, kui ilmnevad ilmastikutingimused ja igakuised hormoonide muutused.
Kahjuks ei kao peavalu rünnakud tingimata, isegi kui leitakse kõik vastutavad tegurid ja välditakse piisavalt hoolikalt. Samuti ei ole ühtegi ravimit, mis peataks krambid üks kord ja kõik. Migreeni ei saa paraneda. Sest selle taga on närvisüsteemi teatud muutumatu omadus: see on eriti aktiivne migreenihaigetel.
"Aju suudab korraga teha kolm asja ja mõelda viis nurka," ütleb teadur Hartmut Göbel. Samal ajal on see halb lihtsalt korduvate stiimulite varjamiseks. Vastupidi, see reageerib üha tundlikumalt iga kord ja siis ning hoiab end uuesti ja jälle.
Aga siis midagi ei aita, eks?
Ligikaudu pooled kõikidest kannatanutest ravivad oma krampe iseseisvalt, ilma et nad oleksid kunagi arsti juures käinud. Paljud inimesed arvavad, et meditsiin või neuroloogia ei suuda neid ikkagi aidata. Viimastel aastatel on peavalu uurimisel tehtud palju. Vahepeal on olemas spetsiaalsed migreeni abinõud, mida nimetatakse triptaanideks, mis võitlevad mitte valu, vaid selle põhjustaja, veresoonte põletiku vastu. Sellest ajast alates saab ravida raskeid migreenihooge.
Samuti saate seda tõhusalt ennetada: näiteks selliste ravimitega nagu beetablokaatorid või ravid, näiteks biofeedback protseduur. Isegi need, kes on aastate jooksul ennast ise valutanud, saab edukalt ravida. Siiski on oluline hoida peavalu päevikut - see aitab arstil diagnoosi ja sellele järgnevat ravi.
Siiski on ohtlik oodata. Paljud kannatajad sattuvad surmavasse spiraali: nad muutuvad üha ettevaatlikumaks, vältides üha enam tegelikke või kahtlaseid vallandajaid, kuni isegi migreeni hirm käivitab järgmise rünnaku.
Migreenil on ka midagi head? tõesti nüüd?
Paljudel migreeniga inimestel on väga võimas aju. Näiteks on migreenita inimestel aeg-ajalt kadunud pinge, mida iga autojuht tähendab punase valguse signaale. Migreeni puhul aga ei aju sellisel viisil aju. Ja: migreeniga naised ja mehed vahetavad kiiremini - mitte ainult sõidu ajal. Ja seal on veel üks eelis, isegi kui see on statistiliselt tõsi: migreeni põdevatel naistel on rinnavähi tekkimise risk 30% madalam.
Kas valu saab välja suruda?
Võib-olla üks või teine kuulsus oli üsna juhuslike teemade seas: neid võib pihustada Botoxi otsa kortse ja tundis, et ka makeover on parandanud oma migreeni. Ainult psühholoogiline mõju? Ilus, noor, õnnelik valu? Ei, uuringud on nüüdseks kahtlemata kindlaks tehtud. Meeldiva kõrvalmõju põhjuseks on ilmselt aine lihaskrambid. A-tüüpi botuliinitoksiin leevendab ka migreeni, kuid see toob kroonilise valu all kannatavatele inimestele ainult häid tulemusi.
Selle ravi rakendamiseks on suhteliselt ranged reeglid (ilma uimastite liigkasutuseta, pinge peavalu, vähemalt 15 päeva kuus kauem kui neli tundi migreeni). Ja seda makstakse ainult pärast ravikindlustuse üksikjuhtumi uurimist. Sellegipoolest on mõnedel patsientidel lootuse sära, sest "kes kannatab iga teise või kolmanda päeva pärast, tunneb sageli, et neil ei ole enam oma elu kontrolli all," ütleb dr Astrid Gendolla. Sellistel juhtudel võivad botoxi süstid iga kolme kuu tagant aidata pea- ja kaelapiirkonnas. Ja kui ühel või teisel otsa korts peaks ka kaduma, siis see ei ole enam tegelikult haiget - eks?
"Tundub, et sa lähed pimedaks"
Maailma esimene migreeni simulaator võimaldab sugulastel mõista, mida põdejad sõprade ja perekonna ringis kogevad.
Teemad kogevad igapäevaseid olukordi, nagu rongisõit, kohviku külastamine või viibimine valgustatud ruumides migreeni patsiendi seisukohast. Simulaator, mida nad kannavad, toimib omamoodi klaasidena. Sümptomite intensiivsust kontrollib meeskond.
Pärast eksperimenti kirjeldab noor naine, et ta tundis, et ta läheb pimedaks. Kõik osalejad reageerisid lõpuks šokeeritud ja tunnistasid avalikult, et nad on seni kannatusi märkimisväärselt alahinnanud. See simulatsioon oli seotud ainult visuaalse tajumisega seotud häiretega - füüsilist valu ei kaasatud.
Asjaolu, et isegi migreeni rünnaku samaaegsed inimesed on juba inimeste rööbastamiseks piisavad, kinnitab veelkord seda, mida need juba teavad: Migreen on palju enamat kui lihtsalt "natuke peavalu" ja need, kes seda vähendavad, ei kuula seda isikut korralikult et!
