"Haigestumine on kaotus, aga ka ülesanne"

ChroniquesDuVasteMonde NAINE: Hr Maio, te kritiseerite oma uues raamatus "Business Model Health", et kaasaegne meditsiin lollab meid, elu ilma kannatusteta ja valu on võimalik. Mis on sellega seotud?

Giovanni Maio: Keegi meist ei taha kannatada ega tunda valu. Probleemiks on sisemine veendumus teostatavuses. Me arvame, et meil on vaja ainult õiget meetodit või õiget arsti ja seega võib see põhimõtteliselt kannatusi kõrvaldada. See viitab sellele, et me saame valu tekitada. See on müüt. Tundmatu elu illusioon muudab kaasaegse inimese õnnetu: ta eeldab, et kui ta teeb kõike õigesti, ei ole valu. Sellepärast oleme nii halvad inimesed, kes on halvad. Me ootame, et ta õpiks oma kannatusi juhtima.

Miks on see illusioon nii tugev?

Me oleme elust majanduslikult vaadanud. Iga päev öeldakse meile, et me peaksime olema iseenda ettevõtjad. Järgides motot: Kui ma ennast hästi investeerin, saan ma edu. Tänane ainus eesmärk on võita võit. Me unustame olla ise. Iga inimene on rohkem saatus kui Machsalil. Me ei valinud vanematega. Meile antud oskustega. Kuid me usume, et me võiksime maailma uuesti luua.

sündis 1964. aastal Itaalias San Fele's. Ta õppis Freiburgis meditsiini ja filosoofiat. Esiteks, ta praktiseeris arstina kliinikus, hiljem hakkas ta kirjutama ja õpetama. Maio on Freiburgi Albert-Ludwigs-Ülikooli meditsiinieetika õppetool. Tema uus raamat, Business Model Health, avaldatakse juunis. Kuidas turg kaotab paranemise kunsti (192 lk., 8,99 eurot, Suhrkamp)

Millistel hetkedel ma pean austust järgima?

Mis ma õpin aru saama, et ma ei saa kunagi alustada nullist. Mul on tugevaid ja nõrku külgi, mida ma pean tunnistama oma enese osana. Aga me tahame neid treenida. Kuna tänapäeva inimene usub, et ta ei pea enam sõpradega sõpru tegema. Ta on nagu supermarketist rändav klient: ma tahaksin seda oma elu ja selle eest, aga see on viga, mida ma saan valida.

Miks me oma ebatäiuslikkusega nii kõvasti võitleme?

Me usume, et see takistab meid ilmumast võimas, huvitav ja seega väärtuslik. Me juhindume turukõlblikest standarditest ja varjamame täpselt, mis teeb meid erinevaks. Aga mis põhjusel? Meil on see ainult mina. Me peaksime pöörama palju rohkem tähelepanu sellele, milliseid unikaalseid oskusi meil on. Iga inimene on ainulaadne, ainulaadne ja seega põnev. Selle asemel kummardame normaliseerumisele. See peab olema seotud uute omadustega, nagu loovus, tundlikkus, empaatia, kuid neid on raske mõõta.

Lohutav mõte: et me suudame isegi hajusalt teha suuri asju. Nad kritiseerivad asjaolu, et tänapäeva arstid on kohustatud ravima patsienti nagu müügiautomaat, mis lihtsalt tuleb uuesti funktsioneerida.

Me oleme koolitatud olema püsivalt võimelised. Seetõttu ilmneb iga sümptom, mis on selle jõudlusrõhu vastu, katastroof, nagu oletatav õnne lõpp. Kuna patsiendid tunnevad oma haiguses vääritu olevat, vajame arste, kes suudavad meid edasi anda: isegi kui puudega inimene, olen ma väärtuslik. Ravim, mis ei ütle patsiendile: Isegi muutunud olekus on uus elu, ma pean ebainimlikuks.

Nad soovivad taas rohkem intuitsiooni meditsiinis, et me eemale puhtalt tehniliselt ja majanduslikult tõhusast käsitööst.

Me ei tee haige suhtes õiglust, esitades talle vastuväiteid ja töötades ainult tema kehaga: röntgenkuva, laboratooriumi leiud, kirurgia. Võib-olla võib kasvaja suurust isegi vähendada. Kuid ainult mehaanilisel mõtteviisil jäämine on liiga ühepoolne. Haigus paneb inimesed eksistentsiaalsesse kriisi. Seda tuleb tingimata kohelda. Kuna igal inimesel on sisemine tervendav jõud, mida tundlik arst saab mobiliseerida.

See kõlab nagu ime tervendaja.

Ma ei ütle, et kui patsient tunneb end hästi, on kasvaja väiksem. Me ei räägi maagiast. Asi on selles, et inimene ei pea ennast haiguse halastuses täielikult tundma, kui ta tunneb ära oma sisemisi ressursse. On krooniliselt haigeid inimesi, kes suudavad oma sisemise suhtumise kaudu elada täis elu.

See peab maksma inimesele tohutult üle, et haigust nii rahulikult vaadata.

Haigestumine on kaotus, aga ka tellimus. Ta kutsub mind üles muutma.Kuni eile arvasin, et mul on aastakümneid jäänud. Nüüd ma tean, et minu raadius on palju väiksem. Kuid mitte kõik õnn ei kaota. Võib-olla ma ei saa enam pikki matkasid teha. Aga ma saan vaadata, tunda, lugeda taevas. Rääkige oma lastega, lapselastega, sõpradega. Kui ma mõtlen ennast kui viljakust, ei leia ma haiguse rikkust.

Sellegipoolest ei ole arst, kes juhib meid haiguse ületamiseks või isegi elamiseks, väga populaarne. Selle asemel peaks ta kiiresti neist lahti pääsema. Lõppude lõpuks saame pigem põletussüstla kui küsida kriisi tähenduse kohta.

Ka paljud patsiendid on sisestanud mehaanilise mehhanismi, uskudes, et leina inimese kadumise eest saab lihtsalt surma või lahutuse teel kõrvaldada. See, et sellised tingimused kulutavad aega, on meie jaoks vananenud. Lisaks julgustab meie süsteem arsti mõõtma patsienti. Kui ta tugineb vestlusele ja arusaamale, ütleb tervisekindlustus: ei teinud midagi.

Kas on veel üks sotsiaalne revolutsioon? Et me jälle kohtume arstidega mõttega ja me ise hüvasti selle tohutu ootusega?

Kohtan paljude noorte arstidega - nad tahavad aidata, nad ei ole nii majanduslikult motiveeritud. Nad on kohutavalt ärritunud, kui neid hoiatatakse: "Sa tegid midagi omakorda, me ei saa maksta, sa ei töötanud piisavalt kiiresti, sa rääkisid liiga palju." Kuid on vastupanu. See on süsteemis südamlik. Juba näeme, et inimkontaktile tähtsad haiglad saavad palju rohkem toetust.

Siis me läheme ka ideoloogiast välja: ma annan sulle pillid ja sa oled õnnelik?

Pillid ei saa kunagi sind õnnelikuks teha. Ainult arsti ja patsiendi suhe muudab ravimi efektiivsuse. Ma pean uskuma ka uimastisse. Aga ma saan seda teha ainult siis, kui ma tean, et see oli minu vastu huvi tundev, kes mõistab minu vajadust. Sellepärast on meditsiiniline olukord nii dramaatiline. Töötajate jaoks on see masendav ja mõttetu olla nii abistamise võimalustest ära lõigatud. Voodipesu vajab vastast, kes ütleb talle: "Sa ei ole üksi." Seetõttu ei tohi me nõustuda sellega, et inimesed surevad üksinda.

Oma raamatus tsiteerite neuroloogi Viktor Franklit, kes leidis, et inimene "ei hävita kannatusi, vaid mõttetu kannatusi". Mida see tähendab?

Frankl, südametunnistuse vang, kirjutas just sel ajal: "Minu elu ei ole mõttetu." Kuigi ta oli peagi mõrvatud. Tal oli sisemine vabadus. Niikaua kui me elame, on see alati võimalik. Isegi kui me oleme vanglas, meie haiguse vanglas. Me peame meeles pidama valgust, kui me oleme. 18. sajandil rääkisid inimesed inimese hingeseisundist. Ma usun siiani.

Mis on inimene oma võimekusest kaugemale?

Inimeste jaoks on põnev asi nende elavus. Asjaolu, et teda ei saa kindlaks teha, sest iga inimene on põhimõtteliselt määramatu. Seega on iga inimeste kohtumine alati täiesti uus, üllatus. Isegi isik, kellega olete 20 aastat abielus, võib olla üllatus, kui me lihtsalt jääme talle piisavalt avatuks.

Kas me oleme sellest kadunud, avatus üllatusele ja elavusele?

Jah, sest jõudlusele orienteeritud maailmas haarame ennast väliste kvaliteedinäitajateni. See jätab meile sisemise olemuse, meie aura. Need, kes teevad oma eksistentsi ainult sõltuvusse tootlikkuse programmist, on nende õnnetus. Sest ta peab eeldama, et see allikas kuivab ühel päeval.

Mis aitab valu vastu ja kuidas vältida selle muutumist krooniliseks, saate õppida ChroniquesDuVasteMonde WOMAN SPECIAL "valu, laske lahti!" (6,80 eurot) - nüüd kioskis.

See teeb meid paanikaks?

Jah. Oleme veendunud, et see, mida me teeme, on elu täis. Me pole kunagi nii vabad kui täna. Sest sotsiaalsed ootused meid halvustavad. Ta ütleb: Te olete väärtuslik ainult siis, kui teil õnnestub. Kui ei, siis süüdistate ennast. Kuid me ei suuda täielikult mõista, et meie enda eksistentsi olemasolu on suurim kingitus, mida me oma kätes hoiame. Sa pead ainult ette kujutama, mis juhtuks, kui ma seda ei oleks: siis ei oleks midagi. See on talumatu idee. Aga kui me seda ei arva, siis me ei mõista elu tuumikku.

Seega oleks allikas, millest me saame elu lõpuni tõmmata, olemine ja inimesed, keda me seal laseme?

Me marssime läbi elu kui üksikud võitlejad ja kohutame kohutavalt, kui jõuame punkti, kus me vajame. Ilma enda integreerimiseta kogukonna vormi ei saa sisemist tühjust ära hoida. Me leiame ainult sinust mulle. Seos teistega muudab elu nii väärtuslikuks. See, mis ma olen, on minu kohtumiste tulemus.

Aga teise igatsus, see on väga suur.

Siin on igatsus. Aga me oleme unustanud, kuidas ühe asjaga hakkama saada. Nagu möödujad, kes vaatavad kõike, kuid ei tee seda. Kuna otsused kõrvaldavad teisi võimalusi. Näiteks on üha enam naisi munade külmutamisel. Sellepärast nii suur turg, sest paarid elavad tänapäeval tingimustes: igaüks ootab, kui paremat pole.

Selle taga on ka fikseeritud idee, et parimad teevad elu hiilgavaks. Üliklass, mis peaks parandama halli eluvaldkondi.

Täpselt. Sellepärast on tutvumisasutustel selline atraktsioon - mitte juhuslikult, vaid selleks, et valida vastavalt oma kriteeriumidele. Kuid parim ei ole. Ta ei ole olemas. Mis on maha jäänud: ma ei saa teada, mida tähendab isikule avamine. Säilitamise viis takistab intensiivsust. Traagiline asi on: meil on vähe aega. Elu on väga lühike. Me peame tegema otsuseid või elame.

Psühhiaatri Arthur Barsky avastas 1980. aastate lõpus, et tervislikum ühiskond, seda pisemad inimesed tunnevad. Tegelikult jookseme väikeste haiguste tõttu spetsialisti poole või teeme meid haigusteks, nagu laktoositalumatus. Miks see nii on?

Me oleme jõudnud usku, et on palju läikivaid brošüüre: Tervis ei ole kõik, kuid ilma terviseta on kõik midagi. Oleme veendunud, et elu on täiuslik ainult siis, kui kõik läheb hästi. See on katkenud suhe meie enda piiridesse: me tahame elada igavesti, kaotada surm täielikult. Me tajume oma keha kui modelleeritavat massi. Sellepärast paanikasime võimalike sümptomite pärast, mida tuleb kõrvaldada. Mõnikord pole kaasaegsel inimesel mingit muud sisu kui tema keha toimimine.

Samal ajal välistame me kõik, mis võiks kahjustada teie tervist. Klaas veini, sigaret, meeldiv eine ...

Te saate elada ainult hea elu, kui hoiate oma tasakaalu. Vahetult võimalike riskide ja elu lubamise pärast. Peame avama rohkem asju, mis annavad elu sügavust ja vürtsi. Me ei tohiks kunagi olla radikaalsed. Liiga hoolitsemine tervise eest takistab elu ja lõpuks ka tervist.

See, mida me ise pidevalt optimeerime, teeb meid õnnetuks, nagu te ütlete. Aga millal ma tean, millal lõpetada? Lõppude lõpuks me mõistame end olenditena, kes pidevalt arenevad.

Ma arvan, et see pole üldse raske. See on lihtne küsimus: kes sa tahad olla? Me ei pea ennast uuesti leiutama, vaid taasavastama. Ilma vastuoludeta väljastpoolt. Me peame oma identiteedile palju rohkem ruumi jätma.

Estonia 2:0 Belgium 2009 (Mai 2024).