Depressiooni sümptomid: "Ma polnud isegi kurb ..."
See on kevad, kui Kathrin hakkab unustama. Siiani oli tema töö alati olnud tema rõõm: Ta on mitmekesine, ta on seotud paljude inimestega. Nüüd ei tea Kathrin enam täpselt, kellega ta räägib, võib vaevalt keskenduda, alustada asju, mida ta on juba teinud, teist kordata asub hommikul voodis ja ei mäleta kohtumisi, mis tuleb täna.
Siis tõuseb tema paanika. Hiljuti suri tema ema. Aastaid on see elanud hooldekodus - dementsus. Pikka aega ei olnud tütar ega abikaasa teda ära tundnud, muutunud võõras oma perekonnale ja endile ning lõpuks vait.
Kathrin on ainult tema 50-ndate keskel, kuid kardab ka Alzheimeri tõbe. Ta läheb neuroloogi, laseb oma aju paista läbi - see on täiesti terve - saadetakse psühholoogile ja õpib sellest oma mälukaotuse tegelik põhjus: tal on depressioon. Vabastus. Ja samal ajal šokk! Masenduses? Sa? Ta polnud isegi väga kurb.
Suhted, puhkuse plaanid, söökla toit - kõik on alati olnud suur ja suur
Nagu Kathrin, kannatab hinnanguliselt neli miljonit inimest Saksamaal ainult depressiooni all, sealhulgas kaks korda rohkem naisi kui meestel. Ligikaudu iga viies on juba haiguse käes oma elu jooksul. Arv, mis tulevikus jätkuvalt suureneb - prognooside kohaselt.
Depressioon on levinud haigus: see on jõudnud meie teadvusse. Kuid me ei tea palju nende eri vormidest. ja Sageli on depressiooni sümptomid kaugel sellest, mida me ja isegi mõned arstid ootavad depressioonist.
Näiteks 38-aastane Meike hakkas äkki rääkima palju põrgu - nende suhetest, puhkuseplaanidest, igapäevastest asjadest nagu viimane sööklaõhtusöök - ja kõik oli alati suur ja suur. Sellegipoolest ei tundnud sõbrad ja kolleegid, et nad võiksid temaga vestelda. Meike'i lõbusust tõsteti, keegi polnud, võõrandunudsest olenemata sellest, mis Meike ümber juhtus, jäi see alati konstantseks. Samal ajal ei lubanud Meike sõna otseses mõttes kedagi tema lähedale ja sulges end oma korteris.
Tegelikult oli tal juba olemas ei ole enam võimu oma igapäevaeluga toime tulla, minna sisseoste tegema, leibkonda, Ja nii oli õnnelik kokkusattumus, et tema toakaaslane leidis ta õigeaegselt ja kutsus kiirabi, kui Meike püüdis end ravimitega tappa. Järgnev diagnoos kliinikus: depressioon.
Bettina sai samuti sama diagnoosi - tema varasem ajalugu on aga täiesti erinev: 36-aastane läks arsti juurde, sest ta tundis end nõrkana ja lonksuna. Tal oli ka probleeme maoga. Perearst registreeris vere väärtused, viitas need gastroskoopiale, seejärel MRI-le ja mida sagedamini need uuringud ei andnud tulemusi, seda tugevam Bettinas sai Hirm tõsiselt haigestuda, tundmatu nakkuse all, teiste inimestega nakatamine Sellepärast ta varsti uksest välja läks. Lõpuks kartis ta isegi selle haiguse tõttu surma. Ja ainult tema nõbu ja temaga kutsudes käis ta mõne kuu pärast psühhiaatri juurde.
Kolm korda depressioon, kolm täiesti erinevat sümptomit. Kõigile - sugulastele ja arstidele - on see väljakutse.
Kuna üha enam inimesi surutakse alla, tundub, et inimeste arv, kelle haigus on vähem ilmne, on ka peidetud Kontsentratsioonihäired, rõõmus fassaad või mitmesugused füüsilised kaebused.
"Mõnedel inimestel on meeleolu või meeleolu poolest peaaegu midagi," ütleb Tübingeni ülikooli psühholoog professor Martin Hautzinger. Nende jaoks kaalub näiteks piiratud mõtlemine raskemat. "Alzheimeri tõve hirm on väga levinud, eriti vanemate depressiivsete ja nende sugulaste puhul," ütleb Hautzinger.
Kõrvamüra või valu tekitavad talumatut kvaliteeti.
Sümptomite kattumine on surmavEriti vanemas eas - ja depressioon mõjutab tõenäolisemalt vanemaid inimesi kui nooremaid inimesi - haigus ei ole sageli nõuetekohaselt tunnustatud ja ravitud. Dementsuse suhtes on selgeid erinevusi: Mälu ebaõnnestumised Depressiver ei alusta hiilimist, kuid see võib olla lähtepunkt.
Lisaks kaebavad depressiooni all kannatavad inimesed oma probleemide pärast, sest nad on neist teadlikud. Ja siis, kui depressiooni ravitakse, erinevalt dementsusest, läheb mäluhäired tagasi.Ka Kathrin on suutnud keskenduda paremini, kuna nad kasutasid antidepressante ja lähevad raviks kaks korda nädalas päevakliinikusse.
Ja kuidas saab selgitada, et nagu Bettina puhul, on haiguse keskmes kõhuprobleemid või muud füüsilised probleemid? "Depressioonis muutuvad kõik füüsilised tunded ebamugavaks"Ja näiteks seljavalu või kõrvamüra, mis muidu hästi hakkavad saama, on vastuvõetamatu," ütles Leipzigi psühhiaatria ja psühhoteraapia osakonna juhataja prof. Ulrich Hegerl.
Näiteks depressiooniga inimestel suureneb sageli lihaspinge. Nagu Bettina puhul, võib see põhjustada söögitoru piirkonnas rõhuva tunnetuse või on kergem valu, eriti seljas. Depressiivne inimene mitte ainult ei võta neid pingeid tõsisemalt, vaid hindab neid ka erinevalt, näiteks tõsise, tuleviku takistava haiguse väljendusena, mis omakorda suurendab lootusetust.
Tegelikult ei leia 30–50 protsenti üldarsti külastavatest patsientidest oma füüsilistele tervisehäiretele mingeid orgaanilisi põhjuseid. "Kuid paljud arstid ei mõtle depressioonile," ütles Hautzinger. Ja nii, nagu näiteks "somatiseeritud" või "näljane" depressioon, jäetakse sageli tähelepanuta ja see võtab aega. Kuna loogiliselt on depressioon, mis on paljude aastate jooksul tundmatu, sageli raskem ravida. Lisaks on olemas ka oht, et need, keda see puudutab, libistavad siiani oma negatiivsete mõtete spiraali, et nad tajuvad oma olukorda täiesti lootusetuna ja isegi üritavad enesetapu teha.
Niisiis, kuidas kannatavad ja eriti arstid tunnevad peidetud depressiooni? Oluline on, et arst küsiks õigeid küsimusi. Kuna kõige vähem mõjutatud on otseselt oma vaimse tervise probleemidest ja siis ainult valu, seedehäirete või unehäirete tagajärjel. "Paljud patsiendid ütlevad näiteks:" Mul on puudu unest ja sellepärast tunnen ennast halvasti, "ütleb ekspert Ulrich Hegerl.
Psühhiaatria- ja psühhoteraapia spetsialist on ka Saksa depressiooniabi fondi esimees. Muuhulgas koolitab sihtasutus arste, et küsida oma patsientidel neid asju: "Kas sa oled lootusetu?", "Kas tunned end süüdi?". Üks peamisi andmeid on triviaalne küsimus: "Kas on midagi, mis annab teile rõõmu?" Näiteks isik, kes "ainult" kannatab seljavalu all, ootab ikka veel lemmikjahu söömist või vana sõbra külastamist. Seevastu ei saa depressioonid tavaliselt sellist positiivset sündmust kutsuda.
Kas on midagi, mis annab teile rõõmu?
Aga mis juhtub, kui me teame üha rohkem peidetud depressiooni kohta? Lõppkokkuvõttes on meil oht, et me võtame endale esimesed vaimse haiguse tunnused iga ema viletsuse taga, sõbranna iga arusaamatu emotsionaalse seisundi taga või pärast iga mao rõhumist?
Ei, sugulastele hoiatusmärk on eriti siis, kui kogu inimene muutub. ja Vaatamata erinevatele aspektidele on depressioon ikka veel selgelt määratletud, isegi kui kõik sümptomid ei esine või on võrdselt väljendunud. Nii et paar aastat tagasi ei nõustunud eksperdid järsult väidetavalt uue depressiooni vormiga, mis sai nimeks "Sissi sündroom" pärast endist Austria keisrinna Elisabethit. On näidatud, et see sündroom mõjutab üha enam naisi enesehinnangu, enesekontrolli, üle-spordi, välise täiuslikkuse saavutamise kaudu dieedi, riietuse ja make-upi kaudu. Muide, selle uue haiguse avastas farmaatsiaettevõte, kes müüs ka antidepressanti.
Vaatamata sellele juhtumile on me üllatavalt kaugel igast ülediagnoosist või ravist: sest sellisena tunnistatakse ainult umbes iga teine kuni kolmas depressioonja ravitakse adekvaatselt ravi tüübis ja kestuses, vaid kümme protsenti kannatanutest. Seega on depressiooni all kannatavate inimeste hoolduses ilmselt puudujääk - näiteks ootavad nad sageli kuud aega terapeutiga kohtumiseks.
Täiendav probleem: Paljude jaoks on kõigepealt raske diagnoosi üldse aktsepteerida. See kehtib eriti haiguse varjatud vormide kohta. "Enamik inimesi eelistab pigem maohaavandit kui depressiooni," ütleb Tübingeni ülikooli professor Martin Hautzinger. Depressioon on ikka veel häbimärgistatud ja paljud peavad endiselt võlgu, distsipliini puudumist, "rippuvat". "Haigus võib tõesti kedagi mõjutada," selgitab Ulrich Hegerl. "Ka mina saan ma depressiooniks, sa lihtsalt ei saa ennast soost välja tõmmata raskes depressioonis."
Sa lihtsalt ei saa ennast soost välja tõmmata.
Sellegipoolest ei ole retseptiravimid mõnikord lihtsalt võetud, nende kasutamine lõpetatakse või psühhoteraapia katkestatakse. Arstid ja terapeudid seisavad silmitsi dilemma: "Ma võin ainult ette näha, mida patsient teeb," dr Catri Tegtmeier.Schön Klinik Große Allee peaarst Bad Arolsenis on spetsialiseerunud muu hulgas kroonilise tinnituse ravile: "Inimesed, kellel on nn keeruline tinnitus, on nende kõrvamüra tõsiselt kahjustatud ja nad kannatavad umbes 85% depressiivsetest sümptomitest."
Kui neid töödeldakse, ei kao heli kõrva, kuid see muutub taas talutavaks ja seda saab uuesti kuulata. Sellegipoolest tegeleb Tegtmeier väga hoolikalt depressiooni diagnoosiga. "Me püüame teha asjaosalisi ettevaatlikuks idee kohta, et nende tinnitushaigused võivad olla seotud ka vaimse tervise probleemidega, vastasel juhul kaotaksime need kohe," ütleb ta. "See on inimeste abistamine ja me tahame, et nad õpiksid nende sümptomitega toime tulema."
Jutta õnnestus seda ka kliinikus: ta kannatas äärmiselt tundlikuna müra suhtes, nii et ta kandis kõrvaklappe alati aastaid. Ravi ajal Bad Arolsenis harjutas ta enam, et ta ei tajuta helisid ohuna. Täna kannab ta lihtsalt käekotis kõrvatroppe ja on õnnelik. Siiski lükkas ta siiski tagasi asjaolu, et ta oli vallandamiskõnes samal ajal mõõduka depressiooni all. Ainult uue seisundi puhul, mille ta on leidnud nime: "Uus elu," ütleb ta lihtsalt.
Nii ma tunnen depressiooni
Haiguse erinevad tunnused on määratud kahele piirkonnale:
Loenduge esimesele alale Masendunud meeleolu, huvipuudus ja rõõm ning suurenenud väsimus.
Loenduge teisele piirkonnale vähenenud kontsentratsioon ja tähelepanu, vähenenud enesehinnang ja enesekindlus, süü ja väärtuse tunne, negatiivsed ja pessimistlikud tulevikuväljavaated, enesetapumõtted või enesetapu, unehäired ja isutus.
Diagnoos: diagnoositakse kerge depressiivne episood, kui mõlemast piirkonnast on vähemalt kaks sümptomit. Mõõdukalt depressiooni all peetakse seda, kes kannatab vähemalt kahe teise piirkonna esimese ja kolme sümptomi all. Raske depressiooni korral kannatavad kõik esimese piirkonna sümptomid ja vähemalt neli teist. Eriti rasketel depressiivsetel episoodidel esineb sageli pettusi, nagu häbi või vaesumine.
Loe lisaks: Ulrich Hegerl ja Svenja Niescken: "Depressiooniga toimetulek: joie de vivre taasavastamine" (19,95 eurot, Trias Verlag).
