Rasvane maks: kui maks on probleemne

Kas rasvane maks lihtsalt ei saa, kes joob liiga palju alkoholi?

Ei, alkoholi kuritarvitamine? on vaid üks võimalikest põhjustest? elund välistab tasakaalust ja hoiab rasva. Niinimetatud "mittealkohoolse" rasvase maksaga, lühike NAFLD? ("D" tähistab inglise sõna "disease", mis tähendab "haigus") selle põhjuseks on seevastu ainevahetuse rööbastelt mahasõit, mida tavaliselt põhjustab halb toitumine ja liiga vähe liikumist.

P- Maksa ei paku - ainult "vere" detoksikatsiooniks? ja selle eest? alkoholi kaevandamine ?, vaid ka seda alati? kõik vajalikud toitained on rakkudele kättesaadavad. Sellepärast on ta alati väikeses koguses rasva. Ülekuumenemine võib aga põhjustada ahelreaktsiooni, mis võib liigselt rasva hoida. Elundi rasvumine on see, kui rohkem kui viis protsenti maksarakkudest on rasva nähtavalt lisatud. Tõelise rasva maksa puhul kehtib see vähemalt poolte kõikide rakkude puhul.

Millised on rasvmaksade tagajärjed?

Maks võib nakatuda. Kas see reaktsioon ei aeglustu, kas kudede armi? Seda nimetatakse fibroosiks, hiljem tsirroosiks ja kasvajateks. Aga isegi kui see ei juhtu: Tsirroosne maks ei pruugi mingil hetkel oma ülesandeid täita, seega on vaja siirdamist. Ja maksa rasvane värvimine seab elu teisele ohule: "Elundi rasva ülekoormus suurendab oluliselt diabeedi, südameinfarkti ja insultide riski," ütleb dr med. Nicolai Worm, toitumisspetsialist ja raamatu "Volkskrankheit Fettleber" autor.

Kas probleem on ainult ülekaaluline?

Mitte üldse! Kui kaalute liiga palju, on teil palju suurem risk (eriti kui te kaalute väga kiiresti), kuid ka umbes 15 protsendil sihvadest on rasvane maks, Teadlased nimetavad neid tofiks ("õhukesed välised, rasva sees" - õhukesed väljastpoolt, rasva sees). "Mõned inimesed saavad nahka all parkida palju rasva täpselt, kuhu see kuulub," ütleb Worm. Kuigi see põhjustab ebameeldivat peekonirulli, kuid tundub, et see on maksa ja ainevahetuse jaoks parem: need inimesed on mõnikord ülekaalulistest vaatamata kõik asjaomased vere tasemed rohelises.

Kui keha ei suuda rasva hästi nahaalusesse koesse ladustada, ladestub see teistes kudedes. Nicolai Worm: "Kõigepealt, see" kadunud "rasv jõuab maksasse, hiljem mõjutavad ka peaaegu kõik teised keha organid." Seega võib see põhjustada veresoonte põletikku, mis põhjustab ateroskleroosi ja seega suurendab infarkti või insuldi riski. Kuid ka teised haigused on seotud sisemise rasvumisega, nagu polütsüstiliste munasarjade sündroom ja Alzheimeri tõbi.

Nii et sa peaksid sööma võimalikult madalalt?

Ei. Isegi kui see kõlab vastuolulisena: maksa ülekaalulisuse eest vastutab peamiselt süsivesikute liig. Ja sel viisil: tavaliselt pärast sööki sattuvad kõik kasutatavad süsivesikud vere glükoosimolekulidena ja suunatakse seejärel rakkudesse hormooninsuliini abil, kus neid kas kohe kasutatakse energiavajaduseks või säilitatakse maksa- ja lihasrakkudes.

Kuid ainult piiratud ulatuses, sest tegelikult peaks glükoos olema lühike, intensiivne püüdluseks ainult omamoodi "supersprit". Kui need ei ole küllaltki mugavas elus saadaval ja tarbitakse rohkelt süsivesikuid, on kauplused tavaliselt täidetud. See muudab lihasrakud insuliini suhtes vähem tundlikuks? nad hoiavad ust nii, et nad räägiksid. Seda ainevahetust nimetatakse insuliiniresistentsuseks.

Te ei märka, sest keha kiirgab rohkem insuliini, et sundida glükoosi verest rakkudesse välja.

Yale'i ülikooli uuring on nüüd näidanud, kus veresuhkru tase jõuab: see muundub maksaks rasvaks, mida seejärel säilitatakse või transporditakse vere kaudu teistesse kudedesse. Maksa ja kõhunäärme progresseeruva rasvade degenereerumise korral on need organid insuliiniresistentsed, suhkru ainevahetus vähenes rohkem ja rohkem, nii et lõpuks ei ole isegi suured insuliinikogused enam piisavad glükoosi loomiseks pärast vere sööki. Seda seisundit nimetatakse diabeediks.

Kuidas on rasvane maks märgatav?

Vaevalt kunagi. Kuna maks ei tunne valu, ilmuvad kaebused tavaliselt ainult siis, kui need on püsivalt kahjustatud. Vägivaldsed koolikud selles valdkonnas on ränduvad sapikivid. Rasvane maks on siis kõige paremini märgatav? näiteks ülakõhu surve all, kui see on juba suuresti suurenenud. Kaua aega enne kannatanute tunda suurt väsimust; kuid see mittespetsiifiline sümptom vaevalt toob kellelegi õigele teele. Nii paljud on haiged ilma seda teadmata. Greifswaldi Ülikooli prognoosi kohaselt on Saksamaal juba 42,2% täiskasvanutest haigestunud rasvane maks.

Ja kuidas ma tean, kas mul on kahju?

"Rasvase maksaga saab ultrahelipiltidel hilja avastada ainult siis, kui rasva on kaasatud oluliselt rohkem kui kümme protsenti rakkudest," ütleb Worm. Praegu on kõige lihtsam viis vabaneda rasvamaksadest, et kasutada nn rasvamaksindeksit (FLI). Saate arvutada oma väärtuse paljudes veebisaitides (nt www.leberfasten.de)? Kehamassiindeks (BMI), kõhuümbermõõt ja veretasemed maksaensüümi gamma-glutamüül transferaasi (GGT) ja triglütseriidide (vabad rasvad) puhul, mis kogutakse igal juhul paljudes rutiinsetes uuringutes.

Mida kaugemal on FLI üle 30, seda suurem on rasvmaksade olemasolu tõenäosus. Edasiste laborikatsete abil saab arst määrata, kui palju metabolism on juba rööbastelt.

Kas ma saan rasvase maksaga toime tulla?

Igal juhul, kuna maks võib taastuda ja metabolism normaliseerub, kui kaalust alla võtta. Kuid on olemas ka kiirem viis maksade tõhusaks rasvatamiseks: paastumine. "Võti seisneb energiasisalduse järsult langetamises"ütleb Nicolai Worm. Newcastle'i ülikooli õppeained? kõik olid diabeetikud, kes tarbisid 800 kalorit päevas pulbri värisemise, köögivilja ja väikese piserdamise vormis, kaotasid esimesel nädalal 30 protsenti maksa rasvast ning parandasid kohe veresuhkru ja lipiidide taset. Vastavalt toitumisspetsialisti Worm'ile peaksid igapäevased lubatud kalorid sisaldama võimalikult vähe süsivesikuid, kuid rohkem valke kui traditsioonilise paastu ja mahlaga: "Vastasel juhul liigub liiga palju lihasmassi."

Siiski, kui teil on tõsine ülekaalulisus, ei ole teil tavaliselt paar nädalat paastumist, et muuta rakud uuesti insuliini suhtes tundlikuks ja saada oma ainevahetus tagasi teele. Siis aitab see ainult muuta maksapuudulikkust: liiga vähe treeningu eluviisi ja liiga palju süsivesikuid.

See hoiab maksa maksa

Kolm nõuandet:

Soodustada lõõgastust: Stresshormoonid põhjustavad organismis põletikulisi protsesse ja mõjutavad negatiivselt suhkru metabolismi.
Ehita lihaseid: Isegi inimestel, kellel on juba insuliiniresistentsus, parandab iga sportlik üksus praegust metaboolset seisundit ja toime kestab kogu ülejäänud päeva. Tugevusõpe on eriti kasulik, sest hästi arenenud lihased võivad säilitada rohkem veresuhkru tasemeid ja tarbida ka iga tegevusega rohkem energiat.
Vähendage insuliinivajadust: Söö vähem kergesti seeduvaid süsivesikuid (teraviljatooted, maiustused) ja pikendage vaheaega õhtusöögi ja hommikusöögi vahel nii palju kui võimalik. See annab teie kehale öösel tervisliku mini-paastu.