Depressioon: ravimite kasutamine ravina?
Kes ei tunne neid päevi, mil midagi ei tööta? Siiski on see, et depressioon on selliste päevade ülehindamine, õhukese nahaga inimeste liialdatud seisund, kes ei suuda korralikult toime tulla ebamugavuste või sisemiste meeleoluhäiretega. Kaugel sellest. Depressioon saadab kannatanule tema isiksuse tumedamatele sügavustele; Kõik, tõesti kõik tundub ilma sisu ja tähenduse. Pidev vari peitub kõigest üle ja võtab valgust, värvi ja elu ära.
Umbes 15% kõigist inimestest Saksamaal kogevad depressiivset episoodi vähemalt kord elus. Olles depressioonis, loetakse, et sümptomid püsivad üle 14 päeva. Naised on rohkem kui mehed. Iga neljas läheb läbi elu jooksul depressiooni.
Melanhoolia ja melanhoolia ei ole võrreldav täispuhutud depressiooniga. Sest nad jätavad inimesed ikkagi tegutsema Masendunud, kuid loominguline jõud on kadunud. Autor ja illustraator Matthew Johnstone kirjeldasid seda protsessi oma hiljutises raamatus "Minu must koer". Tema illustratsioonid on meeldejäävad depressiooni metafoorid, mida Maailma Tervishoiuorganisatsioon klassifitseeris aastatuhande haiguseks.
Igaüks, kes julgeb arsti juurde minna, on tavaliselt soovitatav psühhoteraapiaks, sageli kombineerituna antidepressantidega. Ravimit kasutatakse harva ravimi toimeaine reboxetiin, mille efektiivsus on nüüdseks Kölni tervishoiu kvaliteedi ja tõhususe instituudi (IQWiG) kahtluse alla seadnud., Tsitalopraami kasutatakse sagedamini: ainult 2006. aastal oli 131 miljonit ööpäevast annust. Antidepressandid on farmaatsiatööstuse müügitagatis - kuigi aju ja depressiivsete patsientide keemilisi protsesse on halvasti mõistetud.
Antidepressante, näiteks tsitalopraami, nimetatakse žargoonis SSRI-dena - lühend tähistab "selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid". Seetõttu tagab ravim selle, et patsiendi kehas on rohkem serotoniini - serotoniin on aju keskne sõnumimaterjal. Üks neist on toimeaine fluoksetiin, mis on ravimi "Prozac" poolt tuntud.
Sellised ravimid nagu Prozac aitavad tavaliselt depressiivsetel patsientidel depressiivse episoodi esimesel perioodil. Kui see 1980ndatel avastati, oli loomulik, et haigust tõlgendatakse aju keemilise tasakaalustamatuse väljendusena. Teooria kohaselt puudub kannatajal lihtsalt tasakaalustatud serotoniini tase.
Nagu selgub, on see vaid pool lugu. Teadlased vähendasid kunstlikult serotoniini kogust subjektide ajus. Kuid subjektid ei muutunud liiga või depressiooniks. Ja isegi juba depressiooniga patsientidel ei halvendanud katse nende seisundit. Seepärast ei saa ainuüksi serotoniinipuudulikkus põhjustada depressiooni tekkimist või algust.
Teine tähelepanek näitab, kui ebapiisav on keemilise tasakaalu teooria: kuigi serotoniini tase tõuseb pärast SSRIde võtmist mõne tunni jooksul. Kuid patsientide sümptomite leevendamiseks kulub mõni nädal.
Aga miks aitab Prozac & Co depressiivsetel? Mõned hiljutised uuringud viimastel kuudel on näidanud, et ravimid muudavad ajus töödeldud närvirakud uuesti paremini. "Tarkim asi on," ütleb Yale'i ülikooli psühhiaatria- ja farmakoloogiaprofessor Ronald Duman, "nähes depressiooni kerge neurodegeneratiivse häire all." Teisisõnu Närvirakud näruvad püsivas depressioonis. Kuid see kadu võib tagasi võtta. Kui edasised uuringud kinnitavad viimaseid tulemusi, näitab see veel kord: Aju on tõepoolest tundlik organ, kuid samal ajal tohutult taastuv.
Depressiooni saamiseks ei pea te olema eriti tundlik tüüpKuid iseloomulikud jooned mängivad rolli. Kes on ebakindel ja täpne, on suurem oht. Isegi need, kellel on raske ohvrite ja ohvrite vahelist piiri tõmmata, on haavatavad. Teist rolli mängivad geenid - perekondlik haigus esineb sageli.
Kui pärilik eelsoodumus vastab soodsatele tingimustele, suureneb depressiooni võimalus: Näiteks üksildased inimesed haigestuvad palju sagedamini. Lisaks peavad kõik elusolevad inimesed uut alust tegema; Need, keda perekond või sõpruskond nendel aegadel ei püüa, võivad libiseda depressiivsesse faasi. Eriti siis, kui surmaga lõppevad puhangud kogunevad ja vaevalt on aega jälle järele jõuda.
