Toitumine rinnavähi korral: mida on vaja kaaluda?

ei ole pealdist

Rinnavähi diagnoos on häiriv ja põhjustab paljude naiste dieeti ümber mõtlemist. Milline toitumine on rinnavähi jaoks õige? On selliseid küsimusi nagu: Kas on toitu, mis võib pärssida kasvaja kasvu või toetada tervenemisprotsessi? Kas ma peaksin ilma suhkruta tegema? Heidelbergi toitumisspetsialist Dr. Christiane Decker-Baumann.

ChroniquesDuVasteMonde: Kas rinnavähi dieet peaks olema teistest kasvajatest erinev?

Dr Christiane Decker-Baumann: Esiteks tuleb selgitada, kas on soovimatu kehakaalu langus ja toidu tarbimine väheneb. Sellisel juhul soovitame valgurikka ja kõrge rasvasisaldusega dieeti. Kuid rinnavähiga patsiendid kaotavad oma kehakaalu oluliselt vähem kui teised kasvajaga patsiendid. Väga vähe patsiente isegi ravi ajal suureneb, mistõttu tuleb toitumisalaseid soovitusi patsiendi individuaalsele olukorrale kohandada.

Millised toidud on odavad ja miks?

Kuna kasvajahaiguse korral on proteiinivajadus suurem, tuleks tarbida rohkem valku sisaldavaid toiduaineid, nagu piimatooted, juust, kala - isegi suupistena. Need, kes kaalust alla võtavad, peaksid pigem sööma kõrge rasvasisaldusega, st piimatooteid ja kõrge rasvasisaldusega juustu, seega eelistavad võid, koort ja creme fraiche.

Kas on parem hoiduda sealiha, valge suhkru või kohvi hoidmisest, sest nad on väidetavalt "mürgised"?

Nagu mürgine, ei liigitaks ma neid toite. On uuringuid, mis seovad suhkru ja liha suure koguse ning suurenenud vähiriski. Seetõttu on soovitused süüa liha kolm korda nädalas ja maiustusi mõõdukalt. Kuid me ei keela neid toite.

Toiteveterapeut töötab Heidelbergi riiklikus tuumorihaiguste keskuses. Võimalus on u.a. toetab Saksamaa Vähiuuringute Keskus ja pakub patsientidele igakülgset arstliku progressi diagnoosimise, ravi ja järelkontrolli programmi.

Uued juhendid ja kokaraamatud soovitavad vähktõve "ketogeenset" dieeti - kas see on mõtet?

Ketogeense dieedi puhul peab süsivesikute tarbimine olema väga tugevalt piiratud kuni 1 grammi süsivesikuid kehakaalu kilogrammi kohta. Seda tuleks süüa eriti rasva ja valgu poolest. Kuna kasvajarakk toidab suhkrut, nii süsivesikuid, ja sa peaksid peaaegu nälga. Neid väiteid ei ole teaduslikult tõestatud. Samuti ei ole tõestatud, et kasvajarakk neelab rohkem glükoosi, st suhkrut, kui süüakse rohkem süsivesikuid. Lisaks seostatakse ketogeenset dieeti paljude piirangutega, vastavalt meie kogemustele kaotavad patsiendid sageli soovimatu kaalu. Kasvajahaiguste korral tekivad kehas metaboolsed muutused, mis võivad varieeruda sõltuvalt kasvaja tüübist ja haigusest. Peamine sümptom on soovimatu kaalulangus. Keha vajab rohkem rasva ja valku. Lisaks soovitame, et patsientidel oleks võimalikult palju valke sisaldavaid suupisteid, näiteks juustu koos oliividega. See läheb natuke ketogeense dieedi poole. Kuid me ei ole süsivesikute suhtes piiravad, kuid me ei soovita toiduvaliku täiendamist kaalulangusega glükoosi või maltodekstriinipulbriga, kuid tõesti suurendab rasva tarbimist.

Kas oleks hea süüa "intuitiivselt", see tähendab, mida sa praegu tunned? Kas rasv või magus?

Kemoteraapia, maitse ja lõhna muutus. Magusad asjad lükatakse tagasi, sest sülg maitseb magusalt. Kindlasti täheldame, et patsiendid jõuavad intuitiivselt hästi sellele, mida nad hästi talutavad, ja see, mis on samuti soovitatav samal ajal.

Kas rinnavähihaigetel on oma toitumises tüüpilisi iha?

Jah, naistel on tavaliselt söögiisu värske ja vees rikas toit. Piimatooted on söödud nagu puuviljad, supid ja mõnikord salat. Toores toit on pigem vähem, eriti keemiaravi ajal, sest see saastab seedesüsteemi. Tüüpiline õhtusöök peetakse liiga kuivaks. Me soovitame naistele palju erinevaid köögivilju ja puuvilju. Sest nad tarbivad terve tervete fütokemikaalide valikut. Neid aineid ei säilitata kehas, mistõttu neid tuleb tarbida iga päev.

Kas toidulisandid saavad kasu? Millised on soovitatavad rinnavähi korral?

Me soovitame üldiselt üksikute preparaatide vastu. Annused võivad olla mürgised. Antioksüdandid nagu C-vitamiin, E või beetakaroteen võivad isegi vähendada kemoteraapia toimeid.Näiteks reklaamitakse kurkumiini, kurkumist pärinevat sekundaarset taimset ainet, vähivastaseks. Kindlasti on soovitatav kasutada kurkumiini vürtsina toiduvalmistamisel. Praegu me ei hoia ära curminpreparaatide kasutamist, kuna nende mõju tuleb veel uurida edasistes kliinilistes uuringutes. On täiesti ebaselge, mis juhtub, kui te võtate kurkumiini korrapäraselt kõrgemates annustes.

D-vitamiini räägitakse ka uuesti ja uuesti, sest see kontrollib rakkude kasvu. Te ei tohi D-vitamiini võtta, kui teil seda ei ole, ja see võib vereanalüüsi teha. D-vitamiini taseme kontrollimine on hormoonravi saavatel naistel väga oluline. Soovitatav on omega-3 rasvhapped, mis on leitud rasvkoes. Jällegi, sa ei pea kasutama toidulisandeid, kuid peaks süüa kala kaks korda nädalas, nimelt rasva, nagu lõhe, makrell, heeringas, must paltus. Linaseemneõli, mis on samuti hea omega-3 rasvhapete allikas, ei ole näidanud, et sellel oleks kaitsev mõju.

Kas tervislik toitumine kaitseb rinnavähi eest?

On sekkumisuuringuid, mis on uurinud, kuidas haigeid naisi võib tuumori kordumise eest kaitsta. Seega peaks rasvade tarbimine pärast menopausi ülekaalulisuse piires olema 23% päevastest kaloritest. Igapäevases annuses 2000 kilokalorit, mis oleks umbes 50 grammi rasva. Lisaks tuleks vältida või vähendada rasvumist. Samuti räägib see palju, et "5 päeva", st 3 portsjonit köögivilju ja 2 portsjonit puuvilju, vähendab rinnavähi riski. Euroopa EPICi uuringu kohaselt peetakse riske 370 000 naisele kümnes Euroopa riigis: kõrge rasva tarbimine, alkoholi tarbimine ja paljud kõrge suhkrusisaldusega toidud. Naised, kes joovad rohkem kui 10 grammi alkoholi päevas, võivad oma riski vähendada, süües palju rohelisi ja kollaseid köögivilju, mis sisaldavad palju beetakaroteeni. Parim kaitse on üldiselt Vahemere dieet köögiviljade, pähklite, kala, puuviljade ja oliiviõliga.

Paastumine enne kemo kasutamist peaks olema odav. Kuidas teie tulemused on?

Kuna andmed on endiselt väga väikesed. Paljudes kliinilistes uuringutes on siiski näidatud, et kemoteraapia talub oluliselt paremini, kui patsientidel on hea toiteväärtus. On vähem kõrvaltoimeid ja neil on parem elukvaliteet.

Siit leiate lisateavet teema kohta

• Heidelbergi Saksa Vähiuuringute Keskuse vähiteabeteenistuse (KID) veebilehel: www.krebsinformationsdienst.de
• S3 juhises rinnavähi raviks; Dokumenti saab alla laadida pdf-vormingus tasuta.
• Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie e.V. patsiendi nõunikul, keda saate tasuta alla laadida.

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Mai 2024).