Leetrite vaktsiin: sa pead seda teadma
Säte on hea, kuid vaktsineerimine? See küsimus põhjustab ikka ja jälle põletikku, eriti vanemate hulgas. Sest eriti lastele pakutakse alati uusi vaktsineerimisi.
Möödunud aastal puhkesid leetrid Berliinis kolmes põhikoolis. Lapsed, keda ei ole vaktsineeritud äärmiselt nakkusliku viirusinfektsiooni vastu - või on moodustunud varem leetrite haigusest tingitud antikehad, ei saanud pärast vastutava tervishoiu osakonna otsust klassiruumis osaleda. Samal ajal nõudis lastearstide kutseühing riiklikes lasteaedades hooldatud laste vaktsineerimissertifikaate. Surve vanematele, kes ei soovi vaktsineerida, kasvab.
Paljud pered on ebakindlad. Sa ei tea, kuidas kõik need "kunstlikud" immuniseerimised mõjutavad laste loomulikku kaitset ja millised on kriitikute korduvalt levinud hoiatused vaktsiinikahjustuste eest. Peamised küsimused ja vastuväited leetrite vaktsineerimise ja üldtuntud vaktsineerimise kohta:
"Kas meil ei olnud leetrid?" Leetrid ja vaesus elavad lapsed on eriti ohtlikud. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) hinnangul suri 2010. aastal leetrite tagajärjel umbes 140 000 inimest üle maailma, enamik neist olid alla 5-aastased lapsed arengumaades. Kuid isegi rikkalikus Saksamaal võivad leetrid põhjustada aju põletikku püsiva kahjustuse ja isegi surmaga. "Varsti pärast oma praktika alustamist sai laps leetrite entsefaliiti, veetis nädalat haiglas ning pidi taastusravikeskuses rohkem kui kaks aastat tagasi minema ja rääkima," meenutab lastearst Dr. Ursel Lindlbauer-Eisenach, kes oli ajutiselt Robert Kochi instituudi alalise vaktsineerimiskomisjoni (Stiko) liige. Kuid ka traagilised individuaalsed saatused on mainitud vaktsineerimise vastaste poolt. Vaata numbreid teeb otsuse lihtsamaks: Näiteks leetrite entsefaliit esineb umbes 1000 tuhande korral, kuid ainult üks miljonist lapsest pärast vaktsineerimist. Sagedasemad on febriilsed krambid: Neid esineb ühel 100-l juhul pärast vaktsineerimist, samas kui haigus krampub seitsmest kuni kaheksasse 100 lapsest.
"Miks on leetrite vaktsineerimine tarbetu?" USAs otsustatakse arutelu vähemalt riigi poolt. Selles öeldakse, et seal ei ole vaktsineerimist - kool puudub. Lapsi, kes ei suuda pakkuda piisavat vaktsineerimist, ei lubata koolides ja lasteaedades. Üheks tagajärjeks: Ameerika mandril ei ole aastaid olnud lasereid. Saksamaal oli 2011. aastal siiski umbes 1600 viirushaiguse juhtu - Saksamaad peetakse leetrite slingiks Euroopas. Seepärast nõuab ühendus Saksamaal ka pediaatrias kohustuslikku vaktsineerimist koolis käimise eelduseks. Paljud emad ja isad soovivad siiski ise otsustada, kas ja millise vastu nad saavad oma lapsed vaktsineerida.
"Täiendavad süstlad, mis kasutavad ainult farmaatsiatööstust!" "On tõsi, et soovitatud vaktsineerimiste arv on pidevalt kasvanud, kuid see on oluliselt kaasa aidanud asjaolule, et meie lapsed on täna palju tervislikumad kui paar aastakümmet tagasi," ütleb lastearst Lindlbauer-Eisenach. Pärast algsete tavaliste haiguste, nagu leetrite või mumpsi pärssimist, keskendutakse nüüd harvem ohtudele, näiteks pneumokokkidele ja meningokokkidele. Need bakterid võivad põhjustada meningiiti, septitseemiat, keskkõrva ja kopsuinfektsioone. Ligikaudu 1000 alla viie aasta vanust last sõlmib pneumokokkide nakatumist igal aastal. Umbes kaks kolmandikku nendest juhtudest oleks võimalik vaktsineerimisega ära hoida, hindab STIKO-d ja soovitab seda alates 2006. aastast. Kuid Pharmakritische telegramm väidab, et see soovitus põhineb USA andmetel, kus muud tüüpi patogeenid on tavalisemad kui Euroopas. Täpsed andmed Saksamaa kohta puuduvad.
"Vaktsiin tuulerõugete vastu on kindlasti liialdatud!" Tõsi, tuulerõuged on tavaliselt kahjutud ja sügelevad pustulid paranevad ebaoluliseks. "Kuid isegi siin esinevad komplikatsioonid, nagu kopsud või aju põletik," selgitab lastearst. See on aga haruldane: "Üksikarst võib sellist asja näha ainult üks kord elus." Kui rase naine saab tuulerõuget, võib lootel olla tõsiseid väärarenguid. Kui ema on sündinud, sureb iga viies vastsündinu. Olukord on sarnane punetiste puhul. Tegelikult kahjutu lapsepõletik võib rasedatele nakatunud lastel põhjustada raskeid puudusi. Seetõttu soovitab Stiko kõiki imikuid vaktsineerida.Asjaolu, et komisjon on alates 2004. aastast soovitanud tuulerõugete vastast vaktsiini (ja et selle eest maksavad tervisekindlustused), ei ole ainult meditsiinilised, vaid ka majanduslikud põhjused. Berliinis Robert Kochi instituudi vaktsineerimise ennetamise osakonna juhataja Sabine Reiter: "Kuna peaaegu igal lapsel on tuulerõuged, tekivad suured kulud, kui töötavad vanemad jäävad koju ja hoolitsevad oma laste eest."
"Siin poliooni pole, eks?" Vaktsineerimine on magus, polio on julm - nii reklaamiti kuuekümnendatel aastatel. Edukalt: 1960. aastal, veidi enne vaktsiini, haigestus rohkem kui 4000 last, vähem kui 300 1962. aastal. Peagi langes see arv mõnele juhtumile aastas - kuni lõpuks oli vaktsiini põhjustanud rohkem paralüüsi kui algne viirus. Samal ajal on see oht ka keelatud: vaktsiin, mida manustatakse täna süstlaga, ei sisalda enam elusviiruseid. Kuna polio ja difteeria saab teistest riikidest uuesti sisse tuua, on vaktsineerimine siiski vajalik.
"Kaitse kombinatsioonpakendis - tähendab see ka kolme riski ohtu?" Kaitstud pool tosinat haigust, mis võivad olla lapse jaoks lihtsamad? Kuid eriti homöopaatilised arstid arvavad, et süstlas olev vaktsiinide segu ületab lapse kaitsesüsteemi. Kui midagi, tuleb iga vaktsiini manustada individuaalselt. Lastearst Lindlbauer-Eisenach väidab seevastu: "Ainuüksi sisaldas üksteist köhivaktsiini ainult 3000 erinevat antigeeni - võõrmolekule, mida keha pidi tegelema," selgitab ta. "Tänapäeval koosnevad vaktsiinid ainult patogeenide üksikutest komponentidest ja kõik soovitatavad vaktsiinid koos sisaldavad vaid 150 antigeeni." See oli lastele hea käsitseda. Kas vanemad on veendunud või mitte - neil ei ole sageli valikut. Paljusid vaktsiine pakutakse ainult kombineeritud pakendites. "Asjaolu, et mõned lihtsad vaktsiinid, nagu näiteks köha, ei ole enam turul, leian, et see on problemaatiline," ütleb Sabine Reiter. "Ebaõnnestunud vaktsineerimine ei ole nii lihtne."
"Nüüd peaksin mu beebi rotaviiruste vastu vaktsineerima ... omal kulul!" Rotaviirused põhjustavad kõhulahtisuse haigusi - peaaegu iga laps teeb nakkuse kuni viieaastaseks. See ei ole tavaliselt ohtlik. Suhteliselt uus suukaudne vaktsiin on uuringutes osutunud efektiivseks ja ohutuks, kuid seda saab anda ainult kuni 26. elunädalani - ja see on kallis: 180 euroni maksab vaktsineerimisteeria. Isegi Stiko soovitab vaktsiini parimal juhul eriti haavatavatele lastele ja maksab seetõttu tavaliselt ravikindlustuse.
"Vaktsiin kaitseb vähi vastu - kas te võite seda uskuda?" Ei viirust, vähki. Vähemalt see kehtib emakakaela kasvajate kohta: need tekivad inimese papilloomiviiruse (HPV) infektsioonidest, mis edastatakse sugu ajal. Hiljuti on vaktsineeritud kaks kõige ohtlikumat HPV tüüpi. Ilmselt ilma riskideta ja ilmselt eluaegne. "Seni näitavad uuringud väga pikka vaktsineerimiskaitset," ütles professor Lutz Gissmann Heidelbergi Saksa Vähiuuringute Keskusest. Stiko soovitab vaktsiini kõigile tütarlastele vanuses 12 kuni 17 aastat. Muide, maksa vähk tekib sageli viirusnakkuste tagajärjel. Seetõttu on B-hepatiidi vaktsiin imikutele, kes seda kaitsevad, juba ammu osa Stiko soovituste kataloogist.
"Vaktsiini kahjustused ei ole üldse õigesti registreeritud" Infektsioonikaitse seaduse kohaselt peavad arstid alates 2001. aastast teatama kõikidest vaktsineerimiskomplikatsioonide kahtlustest. Sageli ei ole nii lihtne kindlaks teha, kas terviseprobleemid on seotud vaktsiiniga. Tüsistused on palju tavalisemad kui ametlikult tuntud, usub, et vaktsiini ohvrite kaitseühendus. "Vastupidi," ütleb Robert Kochi instituudist vaktsiini ekspert Sabine Reiter. Kui laps haigestub, süüdistatakse seda liiga kiiresti viimase vaktsineerimise eest. "Kahjuks esineb igal aastal palju imikute surmajuhtumeid ja paratamatult mõned neist varsti pärast vaktsineerimist, kuid puuduvad tõendid kahe sündmuse vahelise seose kohta."
"Vaktsineerimine soodustab allergiat - eks?" Üks asi on kindel: on rohkem vaktsineerimisi - ja rohkem allergiaid. Aga kui keegi teine on seotud? Rootsi teadlased leidsid hiljuti, et vaktsineeritud lastel on suurem tõenäosus ekseemi ja allergilise riniidi all kui enamik vaktsineerimata Waldorfi õpilasi. Aga neil oli lauale sageli mahepõllumajanduslikku toitu, vanemad suitsetasid vähem ja lapsed said vähem antibiootikume. Liiga palju erinevusi vaktsiinide mõju üheselt filtreerimiseks. Lastearst Lindlbauer-Eisenach viitab ka ida-lääne võrdlusele: "Allergiad olid GDR-is peaaegu tundmatud, kuigi peaaegu kõik lapsed vaktsineeriti seal, allergiad kasvasid alles pärast pöördumist, samas kui vaktsineerimismäärad langesid."
"Haigused teevad lapsed tugevaks" Hammustamisprobleemid toovad kaasa arengupotentsiaali: seda kinnitatakse sageli, kuid see ei ole tõestatud. Kahtlemata annavad ema, kes on üle elanud viirusinfektsiooni, oma lapsele pikema kaitse nakkuse vastu.Kuni ühe aasta jooksul võib pesa kaitsta leetrite vastu vaktsineeritud emade puhul kuni kaheksa kuud.
"Igatahes, sa ei tohiks nii tihti vaktsineerida." See säte on ohtlik. Kuna revaktsineerimine on kergesti unustatav, ei ole isegi kaks kolmandikku kõigist lastest täielikult kaitstud leetrite vastu. See suurendab ohtu, et "hambumisraskused" on noorukid või täiskasvanud - sageli eriti raskete kursustega. Interneti-teenus kaitseb sellise hooletuse eest: aadressil www.kinderaerzte-im-netz.de ei leia vanemad mitte ainult teavet vaktsineerimise kohta. Samuti saate sisestada oma lapse sünnipäeva - ja sellest teavitatakse alati e-posti teel eelseisvatest vaktsineerimise kuupäevadest.
Ja millal viimane kord vaktsineeriti?
Kaitstud difteeria ja teetanuse vastast kaitset tuleks uuendada iga kümne aasta tagant ning vaktsineerimine vastsündinud köha vastu soovitab Stiko'l naisi, kes soovivad lapsi ja neid, kellel on tihedad kontaktid imikutega (vanemad, vanavanemad, lapsehoidjad). Paljudel täiskasvanutel puudub ka neljas polioomaktsiin, mistõttu poliooni eest kaitstud ei ole. Vaktsineerimise staatuse kontroll on kättesaadav aadressil www.impfenaktuell.de. Või võite võtta oma vaktsineerimissertifikaadi oma lapse järgmisele kontrollile. Lastearst võib teile nõu anda ja isegi vajadusel vaktsineerida. Ja võibolla see aitab teie lapsel torkida.
