ICSI: viljakuse ravi võimalused ja ohud
Mis on ICSI?
Lühend ICSI tähistab "intratsütoplasmaatilist sperma süstimist" ja on kõige sagedamini kasutatav meetod kunstlik viljastamine. Protsessis süstitakse peene pipeti abil ühte spermatosiini otse eelnevalt ekstraheeritud muna raku sisemusse (tsütoplasma). Väetamine imiteeritakse kunstlikult mikroskoobi all. Kas viljastatud muna areneb edasi, kas see on sisestatud emakasse? lootuses, et see toob kaasa ühe embrüo või embrüo.
See on nnmicroinsemination Seda kasutatakse siis, kui viljakad spermatosoidid on ebapiisavad või kui sperma on liiga laisk, et nad oma jõupingutustega munarakku tungiksid.
ICSI: Kuidas toimub ravi?
1. spermiogramm
Esiteks see Mehe sperma suurendusklaasi allet näha, kui palju on sperma rakke. Siin on kuidas kontrollida sperma liikumine mis kuju neil on ja kas infektsioonid saadaval. on liiga vähe sperma Ejakulatsioonis võib sperma võtta ka otse munanditest.
2. Ovulatsioon ja munade otsimine
ICSI ees on a munasarjade hormonaalne stimulatsioon (munasarjade stimulatsioon). Selleks kasutatakse erinevaid meetodeid erinevate hormoonipreparaatidega. Seejärel kontrollitakse regulaarselt ultraheliuuringuid ja vereanalüüse, et kontrollida, kas ja kui palju folliikulid on moodustunud munasarjades. Lõpuks, kui on piisavalt, on Ovulatsioon, mis on põhjustatud hormooni süstimisest. Umbes kaks päeva hiljem 10-12 ootsüüdi kerge üldanesteesia all ultraheli sondi ja õhukese nõelaga läbi tuppe.
3. Väetamine
Hakka sperma võita valitud üksik sperma, mis süstitakse mikroskoobi alla muna. Üks munarakk, üks sperma.
Kahjuks ei tähenda see, et iga viljastatud munarakk areneks. Seetõttu viljastatakse rohkem ootsüüte kui hiljem.
4. Ülekanne
Kas väetamine toimuskaks kuni kolm päeva hiljem tulemuseks olev Viia embrüod emakasse, Protseduur on valutu ja seetõttu toimub anesteesia. Enamikul juhtudel kasutatakse ISCI uuringu puhul kahte viljastatud muna, et suurendada raseduse tõenäosust. 14 päeva pärast näitab loodetavasti rasedustest, et see toimis ja te olete rase.
Millised nõuded peavad olema täidetud ICSI puhul?
- Naine peab olema 25–40 aastat, mees 25–50-aastaste vahel
- Mõlemad peavad olema abielus või elama koos stabiilse partnerlusega (kohustuslik tervisekindlustus maksab ainult osa abielupaaride kuludest)
- Lisaks peab mõlemal partneril olema negatiivne HIV-test
- ICSI-d tehakse tavaliselt siis, kui ravi IVF-ga ei õnnestunud või kui esialgsetest uuringutest on juba selgunud, et võimalused lapse in vitro viljastamise kaudu on väikesed
- Arst kinnitab, et ravil on piisavad eduvõimalused
Kui suured on ICSI edu võimalused?
ICSI rasestumise edukuse määr, on 20 protsenti. Sest kui meetod on lõppkokkuvõttes edukas, on see üks Paljude tegurite vastastikune mõju, Lisaks naise vanusele on tema tervis ja kehaline võimekus (kaal, toitumine, ravimid, füüsiline koormus, suitsetamine ja alkoholi tarbimine) eriti Idurakkude kvaliteet otsustav. Näiteks võivad kromosomaalsed kõrvalekalded olla põhjuseks, miks viljastatud muna lihtsalt ei jaga, ei pesitse emakasse ja on keha poolt tagasi lükatud.
Mis juhtub liigsete idurakkudega?
Esimesel ravil võetakse sageli rohkem munarakke kui hiljem viljastatakse. Need munad ja sperma on vastava nõusolekuga külmutatud vedelas lämmastikus, Sellel on see eelis, et täiendavat hormooni stimuleerimist teise katse jaoks vajalik, mis on enamiku naiste jaoks eriti stressirohke.
ICSI või IVF? Mis vahe on?
mõlemad Menetlused on väga sarnased: hormonaalne stimulatsioon, küpsete munarakkude eemaldamine ja seejärel embrüote sisestamine emakasse on mõlemas protseduuris samad. Ainult väetamismeetodis erinevad IVF ja ICSI. Kell In vitro viljastamine (IVF) toob mehed ja emased idurakud kokku Petri tassi. Samas peab sperma tungima munakooresse ise, luues selle omal jõul muna viljastamiseks.Kell ICSI on siin abiks ja sperma süstimiseks otse munasse.
ICSI on nüüdseks ületanud IVF-i Saksamaal ja iSeda meetodit kasutatakse palju sagedamini, Isegi naised, kellel ei ole õnnestunud IVF-i, võivad aidata ICSI-l rasestuda.
Kellele ICSI sobib?
- Paaridele, kus Inimese viljakus on piiratud on näiteks spermatoorse kanali sulgemise tõttu häiritud spermatosoidide moodustumine, spermatosoidid on seemnevedelikus, mis raskendab sigimise või vähi tõttu külmutatud sperma kasutamist.
- ICSI võib aidata ka siis, kui põhjus laste rahuldamata soovi eest ei selgita (idiopaatiline steriilsus) või
- kui mõlemal partneril on üks viljatusprobleemidega olla. Mõnikord on ICSI hea meetod kunstlikuks viljastamiseks vanematel paaridel.
ICSI ja IVF võimalused ja riskid
- Hormoonide tarbimine munasarjade stimuleerimiseks väga stressirohke olla.
- Harvadel juhtudel põhjustab munasarjade stimulatsioon nn hüperstimulatsioonisündroomigakus naise keha reageerib hormoonpreparaatidele? Sümptomiteks on kõhuvalu, iiveldus, kõhupinge ja õhupuudus. Sellisel juhul tuleb arstile kohe teatada.
- Kui emakasse viiakse mitu embrüot, suureneb see raseduse loomulik oht (umbes 20 kuni 30 protsenti IVF ja ICSI puhul) ja üks risk raseduse.
- Kui tegemist on ICSI-ga raseduse ajal, läheb see tavaliselt normaalseks isegi siis, kui on ohtnurisünnitus veidi suurenenud.
- vaimne stress Sageli alahinnatakse viljakusravi saavate paaride seas mitte ainult keha, vaid ka seos testiga.
- Hiljemalt pärast teist või kolmandat ebaõnnestunud katset on aeg üle minna Alternatiivid viljakuse ravimile rääkida. ka hoolitsemine võivastuvõtmine võib olla tee soovitud lapsele.
- Keskmine sündimus ICSI puhul on iga tsükli kohta 15, maksimaalselt 20%.
- Võimalus saada laps pärast ICSI-ravi on väga sõltuv paari isiklikest vajadustest.
- Mõningate häiretega on Rakukülvi moodustumise Samuti on ICSI meetodil vähene või puudub üldse edu võimalus.
- Naise viljakus on otsustav tegur: mõned naised ei tooda munarakke hormonaalsest stimulatsioonist hoolimata, teistes ei arene munad pärast viljastamist või embrüo pesa emakas pärast ülekandmist.
- Naine vanusmängib olulist rolli. Mida vanem on naine, seda väiksem on võimalus saada laps ICSI kaudu.
Kui palju maksab ICSI ja mida tervisekindlustus maksab?
- ICSI ravikulud jäävad ümber 4000 eurot katse kohta.
- Kas võitsid rohkem mune kui neid, mida kasutati esimesel proovil, siis kulud ladustamine (Rakkude säilitamine) idurakkude edasiseks katsetamiseks. Need on 300-500 eurot.
Seaduslikud ravikindlustusseltsid maksavad tavaliselt 50% kuludest, kuid maksimaalselt kolmeks katseks ja eritingimustes. Mõned fondid reklaamivad kõrgema protsendimääraga, siin tuleks kaaluda individuaalselt. Erinev on ka summa eratervisekindlustus vastu võetud lause.
Tahad rasestuda? Meil on teile mõned nõuanded. Kas soovite rääkida teiste naistega laste ja kunstliku viljastamise kohta? Siis olete täpselt õige meie suures ChroniquesDuVasteMonde kogukonnas.
Videotipp: Selle nimega naised rasestuvad 2019. aastal
